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老人视力突然下降 警惕是否有颅内病变

 

    作者:    时间:2018-12-17   出处:广州日报APP2018-12-09   编辑:LN   点击次数:730

广州日报讯 (全媒体记者梁超仪 通讯员李楠)73岁的文姨半年多前因视力下降在当地医院的眼科就医,被诊断为白内障,进行了手术治疗。术后,本以为可以恢复视力的文姨却出现了眼睑下垂的症状。为了明确病情,文姨到脑专科医院进一步排查,结果发现她视力下降、眼睑下垂的根本原因并非眼疾所致,而是因为脑里长了肿瘤。因发现及时,文姨的肿瘤已经切除,目前病情稳定。医生提醒,如果中老年人出现不明原因的视力下降、视物不全,走路容易撞到门框、难以看到视野中某个角度的物体等异常表现,除了排查眼科疾病,也要排查颅内是否有肿瘤。

  案例:视力下降

  白内障术后无改善

  半年多前,文姨因视力模糊和下降来到了当地一所医院的眼科就诊,被确诊为右眼白内障。眼科医生为文姨进行了白内障手术,然而,术后文姨右眼却出现眼睑下垂、眼皮无法抬起的症状,而且视力也并未如愿恢复。通过对文姨右眼的复查,眼科医生发现这些症状并不是由于眼部疾病所引起的,因此建议文姨到脑专科医院做进一步检查。

  前不久,在家人的陪伴下,文姨到广东三九脑科医院就诊。该院副院长、神经外五科主任鲁明通过对文姨仔细问诊和全面检查发现,其鞍内及右侧鞍旁占位性病变,包绕右侧颈内动脉并侵犯右侧海绵窦及三叉神经,考虑脑膜瘤可能性大。经过术前检查和准备,医生团队为文姨进行了手术,顺利将肿瘤切除干净。术后,文姨病情稳定。

  视力减退

  是脑膜瘤最常见症状

  针对文姨的案例,鲁明表示,通常人们会认为颅脑病变的症状就是头痛、眩晕,但其实病灶侵犯不同的功能区会有不同的症状。视力下降或者眼皮无力、下垂也是颅脑病变的症状之一。文姨的脑膜瘤一开始被白内障所“掩饰”,让她把视力下降归咎于白内障。鲁明介绍,脑膜瘤是最常见的颅内肿瘤之一,视力减退是脑膜瘤患者最常见的症状表现,病情严重的时候甚至可能失明。除此以外,眼睑下垂也是鞍旁脑膜瘤的常见症状之一。

  因此,医生提醒,如果中老年人出现不明原因的视力下降、视物不全,走路容易撞到门框、难以看到视野中某个角度的物体等异常表现,除了排查眼科疾病外,也应及时排查颅内病变,及早干预。



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