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典型案例

 

肢体麻木需警惕 小心肿瘤找上门

 

    作者:    时间:2018-05-31   出处:综合神经外科   编辑:XL   点击次数:1598

肢体麻木在生活中经常出现,很多人认为是“气血凝滞,经络失畅,或寒湿痰瘀留阻脉络所致”,因此 “通通血管”就好了。在发现肿瘤之前,王老师也是这么认为的。

二周前,王老师出现四肢乏力,伴有麻木,无头痛头晕、恶心呕吐、四肢抽搐等症状,当地医院考虑为气血两虚,予通血管处理,症状没有好转。

头颅CT检查发现:枕骨大孔区占位性病变,性质待查;广东三九脑科医院头颅MR检查提示:枕骨大孔区偏左侧-颈2水平椎管内占位性病变,范围约为3.8cm×2.7cm×2.2cm,病变紧贴邻近硬脊膜,并包埋邻近左侧椎动脉V4段,延髓及部分颈髓受压移位。

综合神经外科鲁明主任告诉他,肢体麻木症状就是这个病灶所引起,一经确诊,建议手术切除。王老师了解病情后,同意手术方案。鲁明主任主刀,在全麻下行枕骨大孔区偏左侧-颈2水平椎管内脊膜瘤切除术,术中见枕骨大孔区偏左侧-颈2水平椎管内灰柏色肿瘤组织,质软,包膜完整,分块予以全切除,术中对神经保护良好。术后,王老师的四肢麻木感明显好转。病理回报:血管瘤型脑膜瘤,WHO I级。

鲁明主任提醒:该病发展缓慢,患者来院就诊平均病程2.5年左右,症状表现为逐渐出现肢体麻木,以上肢多见,继之累及下肢。肿瘤压迫延髓及高颈髓,病人会出现双上肢乏力,严重者可出现肢体肌肉萎缩、腱反射减弱等。

当手足麻木较长时间不能缓解即提示可能患有疾病,需及时去医院就诊。


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