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典型案例

 

毫无预兆的剧烈头痛

 

    作者:    时间:2018-07-09   出处:综合神经外科   编辑:XL   点击次数:946

李阿姨像平常一样,忙碌了一天的农活,上床便入睡了。凌晨两三点的时候,突然从梦中惊醒大叫头痛,头部感觉要“爆炸”了,脖子僵硬,随后出现恶心、呕吐症状。家人立即将她送往到当地医院就诊,头颅CT提示有蛛网膜下腔出血,初步治疗稳定病情后立即被转送到广东三九脑科医院综合神经外科。

入院后进一步CTA检查显示:右侧大脑中动脉瘤破裂。值班医生毕中胜告诉李阿姨的家人,颅内的动脉瘤一般不会破裂,90%的病人无明显的症状,很多患者不知道自身存在颅内动脉瘤,直到发病才意识到危险。脑动脉瘤一旦破裂出血,死亡率达30%以上,而且很容易再次出血,再次出血死亡率会成倍增加,幸存者也多有残疾,对于动脉瘤患者来说,时间就是生命。

经家属同意后,连夜急诊行右侧大脑中M2段动脉瘤夹闭术”,手术持续了约两个小时,手术非常成功。从发病入院到解除死亡风险全程不到12小时,术后李阿姨逐渐康复,生命体征平稳,无神经功能缺失,一周后平安出院。

手术前

手术后

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