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慢性硬膜下血肿是怎么回事儿?

 

    作者:    时间:2018-06-29   出处:颅脑外伤治疗中心   编辑:XL   点击次数:307

慢性硬膜下血肿是世界上最常见的神经外科疾病之一。据统计,其致死率达到5-16%。临床上,很多患者家属在听到医生说慢性硬膜下血肿的时候都是一脸的迷茫。那么,慢性硬膜下血肿到底是怎么回事儿呢?

一、慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿是指颅内出血导致血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状。据统计,慢性硬膜下血肿发生率约占颅内血肿的10%,每年发生1~2人/10万。

慢性硬膜下血肿最常见于老年男性(约每年16.5人/10万)而且患者没有明确外伤。临床上认为慢性硬膜下血肿与颅脑外伤史(65%~75%)酗酒史(34%)、存在脑室内分流管、先天性或继发性出血性疾病等因素也有一定关系。

二、慢性硬膜下血肿的症状表现

慢性硬膜下血肿常为单侧,但是有16-25%的病人表现为双侧。临床上,慢性硬膜下血肿对患者造成的主要危害是血肿可致脑组织受压和神经功能损害。

慢性硬膜下血肿患者在血肿出现早期出血量少可以不表现出明显症状。随着硬膜下血肿的不断增大,患者开始出现多种症状。

1、慢性颅内压增高症状:表现为头痛恶心、呕吐,复视、偶尔癫痫发作;

2、神经精神症状:表现为记忆力减退、理解力下降、反应迟钝、失眠多梦、易疲劳、易烦躁、精神失常等;

3、共济失调、思维紊乱、失语,以及各种非特异性症状;

4、如果硬膜下血肿巨大,可引起明显的占位效应,出现偏瘫、抽搐和昏迷。

三、慢性硬膜下血肿的诊断

慢性硬膜下血肿患者在血肿出现早期出血量少,此时即便患者到医院就诊做相关检查,多数时候也难以发现异常。当患者出血增多是,临床上可借助辅助检查来明确病情。


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